Vargas ostrzegł również, że wyniki uzyskane przez zawodników z college’u mogą nie dotyczyć młodszych sportowców

Główni autorzy raportu, Rebecca Demorest, MD i Chris Koutures, MD, zastosowali to odkrycie, zachęcając dzieci do unikania oglądania MMA, a także zniechęcając je do konkurowania w walkach MMA z duszeniem się i uderzaniem przeciwników o podłogę. "Dzieci mogą próbować wykonywać ryzykowne ruchy, których nauczyły się w środkach masowego przekazu, w praktyce lub w miejscach z minimalnym nadzorem dorosłych lub bez nadzoru," Rada zauważa, wzywając usługodawców do informowania dorosłych w pokoju o "zwiększona podatność na kontuzje" związane z tymi ruchami.

Te sugestie z pewnością skłoniły promotorów walki, kierowników pay-per-view i fungonis gel lek odmrożonych jaskiniowców załamujących ręce. I rzeczywiście, autorzy już słyszeli o nich w mediach społecznościowych, powiedział Koutures.

Nadal: "Zniechęcanie dzieci do oglądania MMA to bardzo idealny cel, ale prawdopodobnie nierealny," Koutures, specjalista pediatrycznej medycyny sportowej z Kalifornii, powiedział w wywiadzie. "Martwimy się o dzieciaki wychodzące na podwórko i próbujące ruchów." (Jak to często bywa, przed umieszczeniem rzezi na YouTube – rzekomo po tym, jak ich przyjaciele wstali z ziemi).

"To, co widzisz w MMA, jest przesadnie gloryfikowane na wyższym poziomie," Powiedział Koutures. "Kiedy jesteś dorosły i bardziej dojrzały fizycznie, to już inna historia."

Do tego czasu Koutures i Demorest radzą dzieciom, aby trzymały się bardziej zorganizowanej przemocy, takiej jak tradycyjne sztuki walki.

Te sporty również budziły niepokój autorów – szczególnie kopnięcia w głowę, uderzenia pięścią i grapling w młodym wieku. Konkurenci powinni zaczekać, aż opanują bezkontaktowe techniki objęcia kontaktem – napisali autorzy, wzywając pediatrów do poparcia zakazu ciosów w głowę. "Chcemy usunąć niektóre bardziej ryzykowne aspekty," Powiedział Koutures. "Ogólnie sztuki walki to niesamowita okazja. Chcemy tylko zwiększyć bezpieczeństwo, zapewnić dzieciom możliwość udziału, zminimalizować długoterminowe ryzyko.

"Nie zniechęcamy do tego."

To rozsądna rada, szczególnie dla dzieci, takich jak moja 6-letnia siostrzenica, które są bardziej skłonne najpierw kopnąć, a później zadać pytania.

Koutures i Demorest przedstawili w sumie 10 zaleceń, w tym stwierdzenie, że żaden sprawdzony przez nich sprzęt ochronny do sztuk walki nie zapobiega wstrząsom (naśladując inne badania).

I mają nadzieję, że rozważysz doradzenie dzieciom, za które jesteś odpowiedzialny: MMA może wyglądać fajnie, ale zostaw to profesjonalistom. Niech Max i Anthony pokonają się nawzajem, ale nie ty i mały Johnny.

Główne źródło

Amerykańska Akademia Pediatrii

Odniesienie do źródła: Demorest A i Koutures C "Udział młodzieży i ryzyko kontuzji w sztukach walki" Raport kliniczny AAP 2016.

Naukowcy twierdzą, że neurolodzy badający piłkarzy z college’u za pomocą robota telemedycznego podejmowali takie same decyzje, jak lekarze na miejscu, w sprawie usunięcia z gry i doszli do podobnych diagnoz w badaniu pilotażowym.

Odkrycia sugerują potencjalne rozwiązanie problemu braku natychmiastowej opieki neurologicznej dla potencjalnie kontuzjowanych młodych sportowców.

Neurolog sportowy Bert Vargas z University of Texas Southwestern Medical Center i jego koledzy badali drużynę piłkarską Uniwersytetu Północnej Arizony przez dwa sezony, umieszczając robota VGo na linii bocznej podczas gier monitorowanych przez zdalnych neurologów, oprócz oficjalnych opiekunów zespołu . Zmotoryzowany robot był wyposażony w kamerę o wysokiej rozdzielczości, mikrofony, głośniki i bezprzewodową łączność z Internetem. Badacze obserwowali 50 graczy, z których 11 miało podejrzenie wstrząsu mózgu.

Neurolodzy zdalni podjęli taką samą decyzję, czy usunąć kontuzjowanych graczy, jak lekarz na miejscu we wszystkich 11 przypadkach (będąc niewidomi). Przeprowadzili diagnostyczny test King-Devicka (KD) średnio w ciągu 0,7 sekundy od usługodawców na miejscu, a czasy KD były w ciągu 3 sekund we wszystkich 11 przypadkach (95% CI, 72% -100%).

Spośród sześciu graczy, którzy nie zostali jeszcze usunięci z gry w oparciu o historię osobistą i wyniki K-D, wyniki Standardowej Oceny Wstrząśnienia dopasowane dla wszystkich sześciu. A zmodyfikowane wyniki systemu punktacji błędów równowagi mieściły się w granicach 3 punktów dla wszystkich sześciu.

"To studium wykonalności sugeruje, że oceny telekonkusji są bezpieczne i skuteczne w dostarczaniu dokładnych i szybkich ocen sportowców i określania RFP w momencie podejrzenia urazu," autorzy napisali w artykule opublikowanym online w Neurology.

Wyniki sugerują, że podejście telemedyczne może pomóc społeczności sportowej w liceach, która nie ma zasobów, aby natychmiastowo zająć się podejrzeniem urazu mózgu. Ponad połowa amerykańskich szkół średnich nie miała bocznego personelu medycznego, w tym trenerów sportowych, kiedy autorzy rozpoczęli to badanie (a raporty wskazują, że statystyki nie uległy znacznej poprawie). Problem jest szczególnie dotkliwy na obszarach wiejskich, gdzie najbliższy dostępny lekarz może przebywać mile stąd podczas piątkowego meczu piłki nożnej.

Młodsi sportowcy pediatryczni borykają się z podobnym deficytem – kierując National Athletic Trainers Association, Korey Stringer Institute i Safe Kids Worldwide, aby wezwać do dalszej pomocy medycznej w leczeniu urazów mózgu, wśród innych sugerowanych wytycznych wydanych na szczycie dotyczącym bezpieczeństwa w sporcie młodzieży w marcu.

"Widzę możliwość zarządzania tele-medycznie całym spektrum (sportowej) opieki nad wstrząsami mózgu," – powiedział Vargas, zauważając, że pojawiają się obiecujące dowody odpowiadające każdemu krokowi.

Badanie w Arizonie jest jedynie pilotażowe i dotyczy sportowców z college’u, więc autorzy ostrzegają przed wyciąganiem jakichkolwiek wniosków.

Dodatkowo: "Badanie to nie dotyczyło tego, czy użycie robota w porównaniu z tańszą, bardziej przenośną technologią wpływa na łatwość i dokładność ocen," napisali, odnosząc się do problemów finansowych. "Krytycznie należy również ocenić opłacalność tych ocen oraz potrzebę osobistego usługodawcy pomagającego w badaniu."

"Zdajemy sobie sprawę, że wiele okręgów szkolnych i poszczególne szkoły nie miałyby pieniędzy na zakup robota telemedycznego," Powiedział Vargas. Dodał jednak, że smartfony mogą być realną opcją długoterminową dla takich szkół i klubów młodzieżowych, które mogą znaleźć ludzi do monitorowania telefonu na miejscu.

Zespół Vargasa planuje rozpocząć szersze badanie decyzji dostawców dotyczących powrotu do gry w odniesieniu do graczy z college’u i liceum, powiedział. Zauważył, że obecne badanie nie dotyczyło decyzji o powrocie do gry sportowców w ławce z powodu urazów głowy.

Vargas ostrzegł również, że wyniki osiągane przez zawodników z college’u mogą nie dotyczyć młodszych sportowców. Naukowcy zbadali graczy z college’u, ponieważ dostawcy usług dodatkowych przedstawili "złotym standardem" do porównań ze zdalnymi ewaluatorami.

Ujawnienia

Vargas informuje, że otrzymał honoraria za zasiadanie w radach doradczych ds. Badań naukowych i klinicznych w Pernix Therapeutics i Alder Biopharmaceuticals. Otrzymał również honoraria od Eli Lilly and Company i Avanir Pharmaceuticals za doradztwo w zakresie badań klinicznych i udział w radach doradczych ds. Badań klinicznych. Pracuje w biurze prelegentów w Avanir Pharmaceuticals.

Główne źródło

Neurologia

Źródło: Vargas B, et al "Wykonalność i dokładność telekonkusji w celu ostrej oceny podejrzenia wstrząsu mózgu" Neurology 2017; DOI: 10. 1212 / WNL. 0000000000003841.

ZA "prawdziwy ruch globalny" , która łączy globalne społeczności związane ze zdrowiem i HIV, z wieloma sektorami jednoczącymi się na rzecz zrównoważonej opieki zdrowotnej, będzie kluczowa w następnej fazie walki z HIV i AIDS, argumentowali naukowcy.

Reakcja na epidemię HIV powinna skupiać się na zapobieganiu – co obejmuje zwiększenie funduszy na zapobieganie ponownemu pojawieniu się epidemii – powiedziała Linda-Gail Bekker, dr MBChB, prezes Międzynarodowego Towarzystwa AIDS w Genewie w Szwajcarii, wraz ze współpracownikami, pisząc Nazwa naukowego czasopisma medycznego.

Bekker powiedział MedPage Today, że klinicyści są świadomi, że jest wiele do zrobienia, aby zbliżyć się do końca AIDS i że ten raport odzwierciedla obawy dzisiejszych pracowników służby zdrowia.

"Komisja zdecydowanie zaleca, abyśmy musieli znaleźć wspólną przyczynę w ogólnoświatowym zdrowiu, jeśli mamy zobaczyć trwałą i ciągłą reakcję na HIV, aby dotrzeć do całej populacji zakażonej i dotkniętej wirusem HIV. W praktyce oznacza to, że musimy znaleźć synergie z innymi pokrewnymi obszarami zdrowia, aby ogólnie ulepszyć i poprawić opiekę zdrowotną w skuteczny i opłacalny sposób."

Należy ożywić działania zapobiegawcze i "doprowadzone do skali," autorzy argumentowali w raporcie, powołując się na wzorce prewencji 90-90-90 przedstawione wcześniej przez UNAIDS.org. Bekker i współpracownicy doradzili również, że rządy krajowe, międzynarodowi donatorzy i obrońcy HIV powinni położyć większy nacisk na profilaktykę.

W środę, podczas wystąpienia w National Press Club, med. Anthony Fauci, dyrektor Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych (NIAID), powtórzył ten pogląd, argumentując, że zapobieganie infekcjom, takie jak stosowanie PrEP (profilaktyka przedekspozycyjna) ) jak "leczenie jako profilaktyka" strategia może być skutecznym sposobem walki z epidemią.

"Jednym z głównych tematów dyskusji, które będą miały miejsce [na Międzynarodowej Konferencji AIDS] w Amsterdamie, jest to, w jaki sposób przyspieszyć dostęp [dla] osób ze specjalnych populacji, które nie mają łatwego dostępu – nie mają dobry system opieki zdrowotnej, żyją w miejscach, w których stygmatyzacja bardzo utrudnia im wystąpienie i uzyskanie takiej pomocy, jakiej potrzebują," Powiedział Fauci. "Tak więc brak systemów opieki zdrowotnej i piętno to dwie główne przeszkody w zapobieganiu zakażeniu wirusem HIV."

Zintegruj opiekę nad HIV z opieką podstawową

Włączenie opieki nad HIV do podstawowej opieki zdrowotnej było kolejnym ważnym celem wskazanym przez Bekkera i współpracowników, z naciskiem na usługi profilaktyczne "zakładka" w opiekę nad HIV, takie jak usługi antykoncepcyjne, opieka zdrowotna nad matkami i dziećmi oraz opieka seksualna kobiet. Autorzy argumentowali również za włączeniem interwencji związanych z HIV do głównego nurtu podstawowej opieki zdrowotnej.

"Gdybyśmy tylko wdrożyli narzędzia zdrowia publicznego, które już mamy, moglibyśmy zakończyć epidemię," Powiedział Fauci. "Teoretycznie, gdybyś mógł leczyć każdego zakażonego wirusem HIV na świecie, jutro mógłbyś powstrzymać epidemię."

2021-02-05T19:31:50+00:00

TYÖNTEKIJÄT OVAT TÄRKEIN VOIMAVARAMME

Pyrimme löytämään työntekijöillemme aina heidän osaamistaan vastaavia tehtäviä ja kauttamme ohjautuu työntekijöitä säännöllisesti asiakkaillemme vakituisiin työsuhteisiin.

Yhteystietot

Phone: +372 56765455